باور غلط 1. در بيماراني كه بافت سينه آنها كم است، برش اينفراماماري (چين زير سينه) انتخاب خوبي نيست، زيرا چين زير سينه اي با عمق كم ، نمي تواند محل اسكار را مخفي كند.
باور غلط 2. جراح بايد برش زير سينه اي را، كمي بالاتر از محل چين زير سينه اي كه بعد از عمل براي بيمار ايجاد مي شود، بدهد.
در پاسخ به 2 باور غلط فوق، بايد گفت برش اينفراماماري، در جراحي پروتز سينه بسيار مورد استفاده قرار مي گيرد. اين برش، ديد مستقيم و كنترل بهتر را براي جراح فراهم مي كند كه با ساير برش ها امكان پذير نيست، در نتيجه جراح را قادر مي سازد كنترل بيشتري روي تعداد زيادي از متغيرهاي جراحي( كه در نتيجه عمل تاثيرگذارند) داشته باشند.
باور غلط 1. در بيماراني كه بافت سينه آنها كم است، برش اينفراماماري (چين زير سينه) انتخاب خوبي نيست، زيرا چين زير سينه اي با عمق كم ، نمي تواند محل اسكار را مخفي كند.
باور غلط 2. جراح بايد برش زير سينه اي را، كمي بالاتر از محل چين زير سينه اي كه بعد از عمل براي بيمار ايجاد مي شود، بدهد.
در پاسخ به 2 باور غلط فوق، بايد گفت برش اينفراماماري، در جراحي پروتز سينه بسيار مورد استفاده قرار مي گيرد. اين برش، ديد مستقيم و كنترل بهتر را براي جراح فراهم مي كند كه با ساير برش ها امكان پذير نيست، در نتيجه جراح را قادر مي سازد كنترل بيشتري روي تعداد زيادي از متغيرهاي جراحي( كه در نتيجه عمل تاثيرگذارند) داشته باشند.
مهم ترين اين متغيرها عبارتنداز:
الف- ميزان آسيب بافتي و خونريزي حين عمل
ب- ميزان دقت در ايجاد پاكه (محل قرار گرفتن پروتز)
ج- ميزان راحتي كه جراح مي تواند بدون آسيب به پروتز، آن رادر محل قرار دهد.
در رابطه با 3 متغير فوق، هيچ يك از ساير برش ها، ارجحيتي بر برش اينفراماماري ندارند.
يكي از مهمترين تعيين كننده هاي كيفيت اسكار ، ميزان كشش روي آن است كه باعث پهن شدن اسكار مي شود پروتز سينه حداكثر كشش را روي پوست پل تحتاني سينه وارد مي كند. نكته اي كه جراح بايد به آن توجه كند، اين است كه محل چين زير سينه اي بعد از عمل را به طور دقيق مشخص كرده و برش را دقيقا روي اين چين بدهد، ولي اگر جراح به طور روتين برش را در چين زير سينه اي قبل از عمل بدهد ومحل چين زير سينه اي بعد از عمل را مدنظر قرار ندهد، معمولا اسكار حاصله بالاتر از چين و روي پوست پل تحتاني سينه قرار مي گيرد، يعني جايي كه بيشترين كشش بر آن وارد شده و باعث پهن شدن اسكار مي شود.
باور غلط 3. يك برش كوچك تر، هميشه بر برش بزرگ تر ارجح است.
درجواب بايد گفت كه اين تصور صحيح نيست، زيرا برش هاي كوچك تر باعث محدود شدن ديد و كاهش دقت و به مخاطره افتادن نتايج عمل شده و آسيب پوست لبه برش را بيشتر كرده و كيفيت اسكار را بدتر مي كند، در نتيجه اندازه برش بايد متناسب باشد كه به طور معمول در مورد پروتزهاي آب نمكي 3 سانتي متر و پروتزهاي ژلي 4تا5 سانتي متر است.
باور غلط 4. هميشه برش هاي خارج سينه در مقايسه با برش هايي كه روي سينه داده مي شوند، كمتر مورد توجه بيمار و اطرافيان قرار مي گيرند.
آنچه كه توجه بيمار و اطرافيان را بيشتر جلب مي كند، اسكار محل عمل است و نه محل قرار گرفتن برش.
اگر طول برش كافي باشد و آسيب به لبه هاي پوست وارد نشود و تكنيك بستن زخم دقيق باشد ، كيفيت اسكار در تمامي برش ها و در طيف وسيعي از بيماران با تيپ هاي مختلف پوستي ، يكسان است.
مامو پلاستي كاهشي چيست؟